甲状腺那“碘”事——如何科学补碘

甲状腺是人体一个小而重要的腺体，它分泌的甲状腺激素对维持人体健康起着至关重要的作用。碘是合成甲状腺激素的关键元素，如果缺乏，就会导致碘缺乏病。因此，日常生活中需要注意碘的科学补充。

那么，碘与甲状腺之间是什么关系？甲状腺激素的作用是什么？碘合适的摄入量是多少？不同人群应该怎么补碘？使用加碘盐又应该注意什么呢？让我们一一道来：

一、碘与甲状腺之间的关系以及甲状腺激素的作用：

甲状腺是合成甲状腺激素的场所，碘是合成甲状腺激素的原料。甲状腺激素是体内的一种重要激素。

甲状腺激素参与大脑发育，对机体几乎所有系统都有不同程度的影响，能使发育期儿童长高、增重，促进骨骼和肌肉的生长，促使性发育；能够维持机体新陈代谢，保持人体体温。

打个比方：甲状腺就如生产工厂，碘是合成原料，甲状腺激素是工厂生产的产品。原料不足，产品达不到机体需要的量，一方面会影响人体新陈代谢，影响生长发育及神经系统的功能；另一方面，产品生产不够，人体会进行各种方式的调节，增加生产能力，包括扩充“厂房”，所以在不同的人群，会出现不同的表现。

严重缺碘对健康的影响最严重。如果是孕妇，胎儿个头不长，大脑不发育，可能出现流产，死胎等，孩子生出来，也可能又小又呆，这就是克汀病。如果是青少年，会出现精神功能受损，体格发育迟缓。所有年龄组都可能出现甲状腺肿（厂房扩充）、甲状腺功能减退（产品不够）、对核辐射的敏感性增加等。

二、碘合适的摄入量：

《中国居民膳食营养素参考摄入量》2023版给出了碘的推荐摄入量：18岁以上的成年人，无论男女，每天的推荐摄入量均为120微克。孕早期女性为230微克，孕中、晚期以及乳母为240微克，是普通人推荐摄入量的2倍。

三、不同人群如何科学补碘？

1、一般成年人：食用合格的加碘盐即可，我们可以具体计算一下：

A.饮水：除个别环境高碘地区外，每天从饮水中大约获得10 微克碘；

B.食物：从食物中摄入约25～50微克；

C.碘盐：食盐强化碘量为25～30毫克/公斤（25～30微克/克），按推荐每日摄入5克加碘食盐，碘的烹调损失率20％，可摄入碘约25×5×80%=100微克；

10+25+100=135微克，可以达到推荐量的要求。

2、孕妇和乳母：可采取下列措施：

A、选用高含量的加碘盐（30微克/克）；

B、每周摄入1～2富含碘的海产品，如海带、紫菜、裙带菜等。

可提供110微克碘的常见食物如裙带菜（干品，0.7克）、紫菜（干品，2.5克）、海带（鲜品或水发品，100克），孕早期女性可参考选用。

可提供140 微克碘的常见食物如海带（鲜品或水浸，120克）、紫菜（3克）、贻贝（40克）。孕中晚期女性和乳母可参考选择。

C、必要时，在医务人员的指导下，服用含碘制剂。

3、婴幼儿：无需采取补碘措施，但建议辅食中应有海产鱼虾类等含碘丰富的海产品。

4、儿童和青少年：处于生长发育的关键时期，对碘的需要量增加，应食用合格的加碘食盐。

四、食用加碘盐的注意事项：

碘在潮湿、高温和酸性环境下容易挥发损失，科学食用碘盐，应注意：

1、购买小包装，以免存放时间过长；

2、认清印有指定标识的加碘食盐；

3、存放在阴凉、干燥、远离炉火的地方，避光保存；

4、菜品出锅时放盐，以减少碘损失。

5、饮食清谈，控制盐的摄入量。

参考文献：

中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量 (2023版)北京:人民卫生出版社.2023.9

中国营养学会.中国居民膳食指南 (2022)北京:人民卫生出版社.2022.4

中华医学会地方病学分会，中国营养学会等.中国居民补碘指南.北京:人民卫生出版社.2018.9

河南省卫生健康委宣传处指导

供稿专家：河南省健康科普专家 洛阳市中心医院 王朝霞

审核专家：河南省健康科普专家 河南省疾病预防控制中心 李小烽